根據美國疾病預防控制中心（CDC）的說法，心臟病是美國男性和女性死亡的主要原因。
從一般民眾對心臟病的理解，感覺起來很可怕，但當我們意識到心臟病是可以預防的，並且在某些情況下是可以逆轉的時後。
至少對大眾來說不失為一個好消息。
心臟病是可以預防和可逆的
儘管有許多遺傳因素決定了人們患心臟病的風險，但它仍然是可以預防的並且是可以逆轉的。
這是因為心臟病最常見的原因是動脈粥樣硬化，它是由我們可以控制的因素引起的。
雖然動脈粥樣硬化在技術上是動脈中脂肪斑塊的堆積，但這並不意味著脂肪本身是唯一需要考慮的因素。
事實上，許多研究表明，低脂飲食根本不會降低患心臟病的風險。
脂肪不會阻塞你的動脈
動脈粥樣硬化不是由脂肪阻塞動脈引起的。脂肪不是問題。動脈粥樣硬化甚至不是問題，它是由氧化的低密度脂蛋白膽固醇引起的問題的解決方案。
低密度脂蛋白——被誤解的脂蛋白
LDL（低密度脂蛋白）通常被稱為“壞膽固醇”，但它實際上是我們生存所必需的。
把 LDL 想像成一個脾氣暴躁的超級英雄。低密度脂蛋白為我們的細胞帶來膽固醇和維生素等營養物質，從那些邪惡的自由基中拯救它們的生命。
不幸的是，如果 LDL 與血液中的這些自由基相互作用，它就會開始氧化。
現在氧化的低密度脂蛋白會發脾氣，導致內皮細胞（排列在我們血管內部的細胞）受損。
內皮損傷觸發巨噬細胞（免疫系統細胞）試圖阻止氧化的低密度脂蛋白造成更多的損傷。
巨噬細胞說服氧化的低密度脂蛋白交出它的超級英雄服裝，成為一種惰性、無毒的脂肪斑塊，位於血管壁之間。
我們的身體會產生這種斑塊，以防止氧化的低密度脂蛋白破壞更多的細胞，這就是為什麼動脈粥樣硬化是解決方案的一部分。
不要只是服用他汀類藥物
在聽說 LDL 膽固醇和心髒病之間確實存在聯繫後，我們很想盡我們所能來降低我們的膽固醇。
這就是為什麼稱為他汀類藥物的降膽固醇藥物一直是世界上最暢銷的處方之一。
他汀類藥物如此多產的一個原因是因為它們有效。
事實上，已發現它們始終將血漿 LDL 水平降低 25-35%，並將心髒病發作的頻率降低 25-30%。
至少在您了解他汀類藥物的實際作用之前，這簡直就是奇蹟。
他汀類藥物的黑暗面
他汀類藥物通過抑制一種叫做 HMG-CoA 還原酶的酶起作用。
當這種酶被抑制時，肝臟產生的膽固醇就會停止，從而導致血液中的低密度脂蛋白水平降低。
同時，抑制 HMG-CoA 還原酶會損害我們產生輔酶 Q10 的能力——這是一種對細胞健康和線粒體功能至關重要的分子。
輔酶 Q1o 使我們的線粒體能夠有效地產生能量，使我們的細胞能夠生存和茁壯成長。
當我們的輔酶 Q10 水平低時，我們肌肉的功能和恢復能力就會直線下降。這會導致肌肉疼痛和炎症，這也是服用他汀類藥物最常見的不良反應。
多麼巧合！服用他汀類藥物與缺乏輔酶 Q10 相關的其他常見不良反應是認知功能下降和肝損傷。
同樣重要的是要提到低膽固醇有其自身的副作用。低膽固醇可能會導致荷爾蒙失衡，例如低睾酮、增加疲勞、增加疾病頻率和降低消化脂肪的能力。
這是因為膽固醇為我們提供了生存所必需的性激素、壓力激素和膽汁鹽的組成部分。
他汀類藥物可能仍有一席之地
儘管他汀類藥物確實存在許多風險，但它們可能對患有心臟病遺傳風險因素的人有所幫助。
但即使您確實有心臟病家族史，您仍然可以通過自然增加 LDL 受體的活性來更有效地解決它。
逆轉心臟病的最佳方法
我們的肝臟含有許多我們的低密度脂蛋白受體。
當這些受體處於活躍狀態時，它們會將多餘的低密度脂蛋白膽固醇吸回肝臟，從而減少被氧化和引起問題的機會。
我們可以通過 4 種方式增加 LDL 受體活性：
一．降低肝臟中膽固醇的濃度
肝臟是體內膽固醇水平的調節器。
它產生膽固醇並使用低密度脂蛋白顆粒將其發送到細胞中，並通過將膽固醇轉化為膽汁鹽並將其排泄到糞便中來去除膽固醇。
當我們吃豌豆、小扁豆、朝鮮薊、豌豆和西蘭花等高纖維食物時，纖維會阻止膽汁被重新吸收。
這迫使肝臟增加其低密度脂蛋白受體活性，將低密度脂蛋白膽固醇帶回肝臟並合成更多的膽汁。
這種控制低密度脂蛋白膽固醇水平的方法不僅僅是理論。
研究表明，與未改變飲食的倖存者相比，採用高纖維飲食的心臟病發作倖存者可將復發風險降低約 40%。
根據美國心臟協會飲食計劃，您可以通過將纖維攝入量增加到每天 25 到 30 克來獲得纖維的好處。
研究還表明，歐米茄 3s 和 6s 等多不飽和脂肪可以降低膽固醇，但這會帶來增加 LDL 氧化的風險。
這是因為多不飽和脂肪很容易被氧化，這會導致體內氧化劑和自由基的增加。然後這些化合物將與 LDL 相互作用，導致其氧化。因此，如果您患有心臟病，最好限制所有多不飽和脂肪的攝入。
二．降低你的炎症水平
炎症是我們的身體進行自我修復的過程，而低密度脂蛋白膽固醇是這個過程中的重要參與者。
每當有損傷或創傷時，肝臟會增加 LDL 輸出並降低 LDL 受體活性，從而使 LDL 留在循環中並幫助癒合過程。
這就是為什麼當我們感到壓力、生病或受傷時，我們的膽固醇水平往往會更高。
當我們的細胞由於我們自身的免疫系統（自身免疫性疾病）或慢性毒性壓力（由於情緒壓力、環境毒素和/或飲食毒素）而不斷遭受創傷時。
我們的系統將處於高膽固醇的慢性炎症狀態.
為了減少炎症，請專注於從環境和飲食中去除毒素，提高睡眠質量，減少情緒壓力，並提高步行或瑜伽等低強度活動的水平。
您還可以補充抗炎食物，如薑黃或維生素 E 和 C 等維生素，以減少氧化應激。
您可以通過驗血測量您的 C 反應蛋白水平來跟踪您的炎症水平。C-反應蛋白是在體內出現炎症時由肝臟產生的，因此它是衡量體內炎症水平的重要指標。
通常建議將 C 反應蛋白水平保持在 1 mg/L 以下，但 Chris Masterjohn 博士建議最好將其保持在 0.07 mg/L以下。
三．改善甲狀腺功能
如果您感到沮喪、脫髮和高膽固醇，您可能需要改善甲狀腺功能。
甲狀腺功能低下會導致膽固醇水平升高，而甲狀腺功能提高可能會增加 LDL 受體活性並降低 LDL 膽固醇水平。
這使我們得出結論，如果您的甲狀腺功能低下，改善甲狀腺功能將降低您患心髒病的風險。
為了改善甲狀腺功能，首先減少炎症很重要，炎症會關閉甲狀腺激素的產生。
同樣重要的是要確保您正在吃有營養的食物，讓您感到飽足。當我們從營養豐富的一餐中飽足時，我們的甲狀腺會從大腦接收到我們有足夠能量的信號。
甲狀腺通過釋放改善全身細胞功能的甲狀腺激素來響應信號。
睡眠也是改善甲狀腺功能的重要因素。確保你每晚都在同一時間睡覺並獲得足夠的睡眠，這樣你就可以神清氣爽地醒來，而不是感到疲倦。
四．提高胰島素敏感性
2 型糖尿病是心髒病的主要危險因素，這是有充分理由的——胰島素、低密度脂蛋白受體活性和甲狀腺功能密切相關。
例如，當細胞對胰島素（一種有助於穩定高血糖的激素）產生抗藥性時，就像 2 型糖尿病患者一樣，它會導致甲狀腺功能和 LDL 受體活性下降，因為身體會感知食物是稀缺。
結果是高膽固醇、高血糖，甚至更高的心髒病風險。另一方面，當細胞對胰島素敏感時，甲狀腺功能和低密度脂蛋白受體活性增加，從而導致血糖穩定，膽固醇降低，幾乎沒有患心髒病的風險。
為了提高您對胰島素的敏感性，重要的是增加您的活動水平並減少飲食中精製食品的數量。
通過舉重、進行體重鍛煉和間歇訓練來提高您的活動水平將大大提高您的胰島素敏感性。用蔬菜和水果代替精製食品會增加維生素和纖維的攝入量，這將有助於提高胰島素敏感性並降低膽固醇。
如何衡量你的結果
要查看您的個人減少心髒病的生活方式計劃是否有效，請在您的下一個血液檢查中檢查您的總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇的比率。
您的總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇的比率應在 3 到 4 之間，以確保健康的膽固醇水平並顯著降低患心髒病的風險。
作者簡介：泰勒·阿迪佐內（Tyler Ardizzone）是一位止痛專家和健康與心理學作家。
在過去的十年中，他一直專注於研究和撰寫有關健康，營養，健身，慢性疼痛和心理學的文章。他將他所學到的一切與他作為整體治療師和私人教練的實踐經驗相結合，為人們提供健康指導。
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